今天（19日），国度医保局、财政部发布《对于进一步加强定点零卖药店员工基本医疗保障个东说念主账户使用监督处置的见知》，通过建树定点零卖药店个东说念主账户支付白名单轨制，明确支付战略范围，开正门、堵偏门，充分安静群众的合理医药需求的同期，坚强顾惜个东说念主账户用于支付不相宜基本医保“保基本”功能定位的产物。

建树医保个账支付白名单轨制

《见知》明确，员工基本医疗保障基金由统筹基金和个东说念主账户组成，个东说念主账户是员工基本医保基金的弥留组成部分。各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省协调的定点零卖药店员工医保个东说念主账户支付白名单。白名单内的，个东说念主账户在定点零卖药店不错支付；白名单外的，不予支付。

列入白名单的，应是经药监部门认真批准注册或备案，不错在零卖药店销售，何况与调养密切关联、医疗属性强、价钱顺应的药品、医疗器械和医用耗材。扶持饱读吹所在把柄实质尽可能作念大白名单，将更多相宜条目的产物纳入白名单，充分安静合理医药需求。列入白名单的，应是经药监部门认真批准注册或备案，不错在零卖药店销售，何况与调养密切关联、医疗属性强、价钱顺应的药品、医疗器械和医用耗材。

原则上，相宜上述条目的包含以下几类：

一是药品，在我国认真批准上市的化学药、生物成品、中成药、中药饮片，包括国产、入口、港澳台地区出产的药品，均不错纳入白名单。

二是医疗器械，体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械等医疗器械，均可纳入白名单。

三是医用耗材，医用口罩、棉签（棉球）、纱布绷带、创可贴、退热贴等医用耗材，病原检测试剂、早孕试纸等体外会诊试剂，一次性末梢采血针、笔式打针器及针头、碘伏帽、造口照管袋等永恒调养使用的耗材，均不错纳入白名单。

以下产物种类不成使用医保个东说念主账户支付

一是米面油食物、化妆品、保健品、泛泛生计用品等非医药类商品坚强不得纳入白名单。前段时间，媒体报说念的湖南部分定点零卖药店使用个东说念主账户支付食物、化妆品、保健品等非医药类商品，这种算作一直以来齐是基金监管坚强打击的违章算作。

二是肖似此前媒体报说念的“牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性照管垫”等械字号产物，包括一些仅为适配医保支付、无实质医疗价值或实质医疗价值较低的“马甲产物”，不得纳入白名单。这类产物诚然有“械字号”身份，但容易被企业指挥糜费、流毒宣传，滚球app(中国)官网下载实质上主要用于生计功能。

三是部分不相宜基本医保“保基本”功能定位的医疗器械，不得纳入白名单。举例隐形眼镜、推拿斥地、智能通信计时斥地以及用于体育健身、养生保健等生计功能为主、医疗功能为辅的器械耗材。举例，一些赢得医疗器械注册证的智能通信计时斥地，诚然搭载了部分血压、心率辅助监测功能，但更多的是计时、通信、收罗等日勤恳能，且价钱较高，不相宜基本医保“保基本”功能定位。

同期，医保部门强调，白名单不是一成不变的，各地制定白名单时要充分听取行业驾御部门以及定点零卖药店、参保东说念主的认识，并把柄群众需乞降医药技巧发展动态调度。比如一些产物诚然现时不相宜白名单要求，然而跟着产业的发展、技巧的跳动，当医疗功能成为主邀功能属性，价钱也更顺应，淌若相宜“保基本”的功能定位，也不错按才能调度纳入白名单。

再扩容 允许个东说念主账户支付流感疫苗用度

国度高度喜爱流感等急性呼吸说念传染病防控行状，接种疫苗是顾惜流感的弥留技能，可缩短重症和牺牲风险，松开疾病和社会职守，具有较好的抽象效益。

这次，《见知》明确允许所在“探索使用员工医保个东说念主账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗用度”，将个东说念主账户的功能定位和支拨范围，从建树轨制初期的主要保障门诊微恙拓展到保障东说念主民健康。医保部门强调，疫苗接种需要在相宜疾控部门要求的接种机构，《见知》允许个东说念主账户支付的是发生在相宜关联要求的定点医疗机构的流感疫苗用度。

强监管 捏续加强定点零卖药店基金监管力度

下一步，国度医保局将衔接深远医保基金处置隆起问题专项整治行状，捏续加强定点零卖药店基金监管力度，重心查处个东说念主账户支付食物、日用品、化妆品等非医疗产物和白名单除外的医疗产物，以及空刷套刷、倒卖串换、伪造处方，或通过流毒宣传、指挥糜费等面目违章使用医保基金的算作。

同期医保部门教唆，将米面油、化妆品等非医药类商品串换为医保药品并使用个东说念主账户支付，违犯《零卖药店医疗保障定点处置暂行想法》（国度医疗保障局令第3号）第四十条次第，依规须撤消医保定点服务左券。

（总台央视记者 杨阳 郑怡哲）

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